作者簡介：賀普仁 首屆國醫大師，原北京中醫醫院鍼灸科主任，著名鍼灸學家，創立了“賀氏鍼灸三通法”，國家級非物質文化遺產傳統醫藥項目代表性傳承人。

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早在內經時代，中醫學對肥胖病就有所認識。《素問·通評虛實論》曰：“肥類人，則膏梁之疾也。”《素問·奇病論》亦云：“此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。” 此外，《靈樞·衞氣失常》提出肥胖三分法，即把肥胖病者分為“脂人”、“膏人”、“肉人”3種類型。中醫認為肥胖的發生與過食肥甘、先天稟賦、勞作運動太少等多種因素有關。病機總屬陽氣虛衰、痰濕偏盛。脾氣虛弱則運化轉輸無力，水谷精微失於輸布，化為膏脂和水濕，留滯體內而致肥胖；腎陽虛衰，則血液鼓動無力，水液失於蒸騰氣化，致血行遲緩，水濕內停，而成肥胖。

清·陳士鐸《石室祕錄》專門立了肥人治法，指出肥人多痰，病機是氣虛不能運行而生痰。筆者在臨牀工作中發現單純性肥胖患者中以脾虛證較為多見，水液運化失職，導致痰濕瀦留，阻滯經絡。

因此，治療肥胖症以健脾除濕，通經活絡為基本原則。