| 説起日本，很多人會想起“這是世界衞生組織背書的長壽之國”。 然而，長壽的背後，是老齡化率日益嚴重帶來的一系列健康、社會問題，老年痴呆症患者人數持續增加，就是其中之一。 2016年，日本內閣府公佈的《高齡社會白皮書》顯示，2020年，日本的老年痴呆症患者人數將達到約600萬人，到2025年將達到730萬人，到2030年將達到830萬人，到2050年將超過1000萬人。 日本老年痴呆症患者人數推算（來源：日本厚生勞動省2017年12月15日更新） 雖然，隨着癌症早篩和醫療水平的提高，日本人的平均壽命大幅延長了，但如果越來越多的人患有老年痴呆症，那麼，平均壽命的增長也只不過是帶病生存的時間增加了，並沒有獲得健康的生命延長。 而且，從數據上看，今後老年痴呆症患者的數量還會繼續增加。所以，日本政府一直都很重視，為預防老年痴呆症探索對策。 日本的老齡化狀況有多嚴重？ 早在1970年，日本的老齡化率（65歲以上人口占總人口的比例）就超過了7%，進入高齡化社會。 到1994年，日本的老齡化率超過14%，正式進入高齡社會；到2007年超過21%，成為超齡社會。截至2019年10月，日本的老齡化率已經達到28.4%，可以説是相當“資深”的超齡社會了。 但是在總人口數量方面，日本已經進入了長期的人口減少過程，預計到2053年，日本將低於1億人口。與此同時，日本65歲以上的人口數據，也將在2042年達到峯值——約4000萬人，之後逐漸減少。 也就是説，在未來很長一段時間內，日本的老齡化率仍將持續上升，預計到2065年達到38.4%。 日本總人口及老年化率推算（來源：日本內閣府令和2年版《高齢社會白書》） 日本對老年痴呆症的等級劃分 大腦負責記憶、感覺、思考、感情、調節整個身體（呼吸和體温等）的活動。但是，如果因疾病導致腦細胞死亡，就無法正常工作，生活上就會出現障礙。在臨牀上，這種狀態持續6個月以上，就被視為痴呆症的發病。 引起痴呆症的代表性疾病有3種，除了約佔半數的阿爾茨海默病型痴呆症外，還有路易體痴呆症和腦血管型痴呆症。阿爾茨海默病的進展情況因人而異，如果進展嚴重，會卧牀數年至十幾年，最終無法進食，反覆肺炎。 由於老年痴呆症的患者人數眾多，且不同嚴重程度的患者，日常生活的自立能力不同，需要的家庭護理也不同。日本把老年痴呆症劃分為了5個等級，分別對應不同的症狀，幫助家屬來做出判斷。 在老年痴呆症的諸多症狀中，由記憶障礙，認知障礙（掌握現在所處的年月和時間、自己在哪裏等基本狀況），理解、判斷力低下等直接引起的症狀，被稱為核心症狀。 即使出現了這些症狀，只要身邊的人有意識地採取“不急”“簡單地傳達”等措施，患者日常生活仍然能夠維持下去。 老年痴呆症的核心症狀 （來源：日本NPO法人） 除核心症狀外，受患者本人的性格、周圍環境、人際關係等影響而產生的症狀，稱為行動/心理症狀。 老年痴呆症的行動/心理症狀 （來源：日本NPO法人） 日本如何預防老年痴呆症？ 到2020年為止，市面上已經有了可以延緩老年痴呆症發展的藥物，但是根治型的藥物還沒有被開發出來。 這意味着，老年痴呆症很難逆轉，更好的應對方式其實是預防。 在日本，對老年痴呆症的預防建議可以歸納為以下10點： 1.預防和治療生活習慣病：高血壓症、糖尿病、脂質異常症、肥胖等生活習慣病會導致血液循環不足、腦功能低下。 2.通過均衡的飲食來保持健康：多吃有防止活性氧引起的老化作用的綠色蔬菜和維生素C，以及有預防腦梗塞效果的魚等。 3.多走路，多運動：養成走路的習慣，可以預防動脈硬化、循環系統功能下降、肌肉力量下降引起的跌倒。運動的基本是走路。 4.注意不要過度飲酒和吸煙：雖然不是絕對要求禁止，但也要適可而止。特別是當前由酒精依賴症引起的酒精性痴呆症的發病正在增加。 5.努力使活動和思考不單調：學習活動和興趣對大腦有益。試着做家務、買東西、去旅行，過度的大腦訓練和學習是沒有效果的。 6.擁有生存意義：讓生活充滿張力，保持積極向上的心態。有獨特的興趣愛好或參加當地的志願活動也不錯。 7.保持日常人際關係的和諧：與家人、鄰居、社會的人際關係有問題的話，會導致閉門不出、抑鬱等精神症狀。 8.健康管理靠自己：耐心地進行散步和運動，定期接受健康檢查等，自己的健康靠自己。 9.努力預防、治療疾病和殘疾：無論哪種疾病，都會給身體和精神帶來負擔，影響生活。努力預防和治療是不可缺少的。 10.注意不要卧牀不起：閉門不出或卧牀不起是痴呆症發病、惡化的主要原因。跌倒、骨折也是契機。考慮到生活環境的安全方面，如果走路不穩的話要儘早考慮使用枴杖或推車等。營養不良或運動不足時，可以到地方自治團體或護理機構尋求專業人士的建議。 此外，隨着醫學的發展，使用藥物來預防老年痴呆症也即將成為可能： 2021年2月，旨在開發預防阿爾茨海默病的預防藥物，以認知功能正常的人為對象的國際共同試驗將在日本開啓。 日本製藥巨頭AIZAI公司開發的藥劑“BAN2401”，在全世界範圍內尋找了1400位患者進行注射，用4年來驗證效果。來自日本的候選新藥能否成為克服高齡化世界的共同課題——阿爾茨海默病的突破口，備受國際關注。 國際共同試驗由利用美國國立衞生研究所（NIH）的資金成立的阿爾茨海默病臨牀研究機構（ACTC）主導，在美國、日本、加拿大、澳大利亞、新加坡、歐洲實施。 阿爾茨海默病從出現症狀的10-20年前開始，在大腦內逐漸積累被稱為“β澱粉樣蛋白（Aβ）”的蛋白質，導致腦細胞受損而發病。“BAN2401”被認為具有去除腦內Aβ的作用。 該試驗的參與者是55-80歲的男性和女性，雖然Aβ的積累已被發現，但還沒有任何症狀。在4年的時間裏，將參加臨牀試驗者分兩組，一組每2-4周注射一次這種藥劑，另一組注射不含該成分的安慰劑。比較Aβ的積累和認知功能的變化等。 美國已於2020年9月率先開始給藥，預計日本將有數十人蔘加。 以上就是對日本老年痴呆症發病情況和預防措施的介紹，希望對您和您的家人有所幫助。 不止是日本，中國也正步入老齡化社會，老年痴呆症是每一個家庭都不得不正視的問題。要想戰勝、遠離它，就必須先深度瞭解它，用科學的武器，保護好自己和家人。 願我們都能遠離老年痴呆！ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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